КАК ЕДИНЫЙ ДИСТРИБЬЮТОР ЗАКУПАЕТ ЛЕКАРСТВА И МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В РАМКАХ ГОБМП И ОСМС

Согласно Конституции Республики Казахстан, граждане вправе получать не оплачиваемую ими медицинскую помощь, установленную законом.

К числу таких мер относится и лекарственное обеспечение пациентов. В настоящее время государство предоставляет возможность получать лекарственные средства как в амбулаторных условиях через поликлиники, так и при стационарном лечении за счет двух пакетов медицинской помощи — гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

В этой публикации мы расскажем о том, как «СК-Фармация» осуществляет закуп лекарственных средств и медицинских изделий для обеспечения пациентов в рамках ГОБМП и ОСМС. Этот процесс традиционно вызывает высокий интерес у общественности, поэтому мы рассмотрим его основные этапы, принципы и механизмы.

Во-первых, важно понимать, что Единый дистрибьютор не определяет самостоятельно, какие лекарства, кому и в каком количестве закупать.

Закуп лекарственных средств и медицинских изделий проводится только на основании заявок медицинских организаций. Именно они указывают:

• какие препараты необходимы (по международному непатентованному наименованию);
• в каком количестве;
• в какой дозировке и лекарственной форме;
• в какие сроки должна быть поставка.

Все закупки осуществляются строго в соответствии с Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденными Министерством здравоохранения РК (Приказ МЗ РК №110 от 7 июня 2023 года).

Сегодня закуп лекарственных средств и медизделий через «СК-Фармация» проводится четырьмя способами:

• прямые закупки у производителей путем запроса ценовых предложений;
• долгосрочные договоры с казахстанскими производителями;
• закуп через международные организации (ПРООН, ЮНИСЕФ, СТОП ТБ);
• тендер посредством веб-портала.

При этом тендер — это не первый этап закупки. Он проводится только в том случае, если закуп не состоялся по первым трем способам.

Закупки способом тендера проводятся в электронном виде через портал закупок АО «Центр электронных финансов» в соответствии с установленными требованиями, исключающими несоответствующие заявки.

Потенциальный поставщик должен соответствовать установленным требованиям. К участию в аукционе допускаются поставщики, заявки которых признаны комиссией соответствующими условиям объявления и Правилам.

Победителем аукциона признается поставщик, предложивший наименьшую цену. При отсутствии конкуренции по лоту победителем становится поставщик, чья заявка соответствует требованиям. Победитель определяется веб-порталом автоматически, что исключает влияние человеческого фактора.

Для упрощения и оптимизации закупочных процедур на веб-портале внедрены автоматизированные решения, сокращающие объем ручного ввода данных, повышающие прозрачность процессов и снижающие риск ошибок. Портал интегрирован с ключевыми государственными информационными системами.

Отметим, что сегодня фокус закупок сместился в сторону прямых договоров с производителями, включая казахстанские предприятия и ведущие международные фармкомпании.

Если ранее импортные препараты закупались через тендеры у локальных дистрибьюторов, то с 2025 года внедрен механизм прямого запроса ценовых предложений у заводов-изготовителей. Это позволило сократить цепочку посредников, повысить прозрачность ценообразования и эффективность переговоров.

Если в рамках закупочной кампании 2025 года прямые договоры были заключены с 32 производителями на поставку 182 наименований лекарственных средств и медицинских изделий, то в кампании 2026 года мы уже сотрудничаем с 45 производителями, а количество закупаемых напрямую позиций выросло до 411. Таким образом, объем прямых закупок увеличился более чем в два раза.

В настоящее время ведется активная закупочная кампания на 2027 год с приоритетом на прямые закупки.

Параллельно внедряется новый механизм — межстрановые закупки, предусматривающий централизованное объединение потребностей двух и более стран. Такой подход повысит доступность качественных лекарственных средств по более привлекательным ценам.

С осени прошлого года «СК-Фармация» развивает закупочное сотрудничество со странами — участницами Организации тюркских государств. Инициированы проекты совместных закупок с Кыргызской Республикой и Республикой Узбекистан. На сегодняшний день с указанными странами подписан ряд документов о взаимодействии в сфере совместных закупок лекарственных препаратов и медицинских изделий.