СК-Фармация

В Казахстане

О платных и бесплатных медицинских услугах в рамках ОСМС
03 августа 2017
О платных и бесплатных медицинских услугах в рамках ОСМС

Бесплатную диагностику в рамках социального медстрахования казахстанцы смогут пройти только по направлению участкового врача. Об этом на пресс-конференции в Правительстве сообщил министр здравоохранения РК Елжан Биртанов.

«Услуги узких специалистов, а также всевозможные лабораторные и инструментальные исследования, включая УЗИ, компьютерная томография, включены в пакет медстрахования при условии, что направление на них выдает участковый врач. В принципе, эта та же система, которая действует сегодня. Если человек решил самостоятельно пройти диагностическое исследование, то данные услуги в медстрахование не входят», - рассказал Елжан Биртанов.

Государство будет оплачивать страховку из средств госбюджета за социально-уязвимые 14 категорий граждан, или порядка 10 млн человек. Таким образом, страховые взносы большей части населения в системе ОСМС будут обеспечиваться за счет государства.

При этом для всех категорий граждан по-прежнему будет доступен пакет гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, покрывающий не только лечение социально-значимых заболеваний, но и вакцинацию, экстренную помощь, в том числе, скорую помощь и санитарную авиацию. Также в течение предстоящих 2-х лет (2018-2019 годы) будет действовать льготный период, когда неформально занятым категориям граждан будет доступна бесплатная амбулаторная и стационарная помощь по экстренным показаниям.

По вопросу частоты смены поликлиники, Елжал Биртанов пояснил: «По законодательству, граждане имеют право один раз в год в рамках официальной кампании прикрепления выбрать поликлинику. Это происходит осенью. В сентябре этого года мы начнем кампанию прикрепления к поликлиникам на 2018 год. Кроме того, в течение года гражданин может также один раз добровольно поменять (поликлинику), и в случае смены места жительства. То есть фактически два раза в год гражданин может поменять поликлинику, к которой он прикрепился».

Как ранее сообщалось, казахстанцам нужно не только проверить факт своей принадлежности к медорганизации, но и заявить, кем они являются: наемный работник, индивидуальный предприниматель, самозанятый или безработный. Особенно важно прикрепиться самозанятым и тем, кто работает незарегистрированными.

А для семей с детьми будет предоставлено право выбора: лечить детей у педиатра или семейного врача.

По словам министра, в Казахстане половина семей с детьми обслуживаются у врачей общей практики, остальная половина - у врачей-педиатров. При этом, по словам министра, где-то качество обслуживания у врачей общей практики намного лучше, чем у узких специалистов.

«Тем не менее, признавая право граждан, мы сейчас разделяем регистратуры. Кроме того, нами принято решение возобновить педиатрические участки для детей от 0 до 6 лет. Родители могут самостоятельно выбрать - либо они могут обслуживаться вместе с детьми у врачей общей практики, либо дети будут обслуживаться отдельно у педиатров», - рассказал министр на пресс-конференции в Правительстве.

Источник: Казахстанский фармацевтический вестник