11 июня текущего года приказом МЗ РК №ҚР ДСМ-64/2020 Список Единого дистрибьютора дополнен медицинским изделием: набор реагентов для выявления коронавирусов SARS-CoV-2 методом ПЦР.
Сбор заявок от медицинских организаций на закуп (первичная заявка) по ПЦР-Тестам был произведен в период с 19 по 25 июня 2020 г.
Единый дистрибьютор осуществил закуп ПЦР-тестов в соответствии с требованиями Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств и медицинских изделий, фармацевтических услуг, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729 (далее – Правила 1729).
29 июня текущего года объявлен особый порядок закупа. В соответствии с протоколом об итогах особого закупа медицинских изделий от 10 июля 2020 года, заключен Договор поставки на медицинское изделие ПЦР-Тест китайского производства Maccura Biotechnology Co., Ltd, с поставщиком ТОО «Wirius» 21 июля 2020 года в количестве 507 975 исследований на общую сумму в размере 1,56 млрд. тенге.
С 11 августа 2020 года в соответствии с пунктом 136 правил 1729начат сбор заявок от медицинских организаций (скорректированная заявка) для заключения договоров. Однако, из 59 медицинских организаций, представивших на закуп заявки, договоры подписали 27 организаций на объем 125 376 исследований. Ряд медицинских организаций, подписавших договоры, отказываются принимать товар и требуют расторжения договоров.
Отметим, вопрос отказа в предоставлении заявки для заключения договора, выносился Единым дистрибьютором на совещаниях неоднократно.
Так, 24 и 28 августа текущего года проводились совещания под председательством вице-министра с участием управлений здравоохранения регионов. Тем не менее, заявки для заключения договоров от медицинских организаций представлено не было.
Также, 02 сентября 2020 года, данный вопрос выносился на обсуждение в Оперативном штабе по КВИ при МЗ РК.
А 03 сентября 2020 года МЗ РК проблема была озвучена на заседании Межведомственной комиссии по недопущению возникновения и распространения КВИ на территории РК.
Протокольным поручением заседания МВК РК поручено Акиматам городов Алматы, Нур-Султана, Западно-Казахстанской, Карагандинской, Павлодарской областей в рамках действующего законодательства в недельный срок ускорить подписание договоров с ТОО «СК-Фармация» на поставку ПЦР тестов по ранее заявленной потребности.
07 сентября 2020 года проведено очередное совещание с участием министерства здравоохранения и управлений здравоохранения регионов, касательно отказов медицинскими организациями от ПЦР-Тестов.
По итогам совещания договоры подписаны с двумя медицинскими организациями (АО "Национальный научный кардиохирургический центр" г. Нур-Султан и ГКП на ПХВ «Областная многопрофильная больница» УЗ ЗКО).
08 сентября 2020 года проведены еще совещания с участием МЗ РК и поставщика. Местным исполнительным органам рекомендовано рассмотреть возможность перераспределения закупленных тестов ПЦР в другие лаборатории регионов. Вместе с тем Единым дистрибьютором направлено письмо в министерство здравоохранения о перераспределении объемов ПЦР-тестов.
22.09.2020 года данный вопрос рассмотрен на очередном заседании Межведомственной комиссии по недопущению возникновения и распространения КВИ. Протокольным поручением заседания МВК РК поручено Акиматам городов и областей в рамках действующего законодательства в недельный срок ускорить подписание договоров с ТОО «СК-Фармация» на поставку ПЦР тестов по ранее заявленной потребности.
Система единой дистрибьюции создана с учетом интересов медицинских организации, оказывающие медицинскую помощь населению и предпринимателей, занимающие фармацевтической деятельностью.
Медицинским организациям система помогает сэкономить бюджетные деньги, обеспечить хранение закупленного годового запаса, закупить лекарственные средства по прямым контрактам у отечественных производителей, иностранных производителей, иностранных организаций.
Вместе с тем, имеются небольшие издержки, которые влияют на правоотношения во время действия договора, такие как: сокращения коек, перемещение населения, сокращение бюджета, перепрофилирование, реорганизация, принятие актов государственными органами.
Единый дистрибьютор выступает организатором всех изложенных процессов. Фактически оплата поставщику производится за счет медицинских организаций, которые выступают заказчиками.
В целях исключения нецелевого использования бюджетных средств, предусмотрены условия по уменьшению объема у всех поставщиков согласно пункту 7 типового договора поставки, предусмотренных приложением 13 Типовых форм документов для закупа, утвержденных приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 18 января 2017 года № 20.
Нормы по уменьшению объема заявки медицинскими организациями предусмотрены частью второй пункта 145 Правилами 1729 согласно которой допускается уменьшение количества товара свыше десяти процентов от количества, указанного в первичной заявке, в случаях наличия противопоказаний к применению у детей согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, утвержденной уполномоченным органом в сфере обращения лекарственных средств, реорганизации, ликвидации и сокращения финансирования, согласованных с местными органами государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы, уполномоченным органом в области здравоохранения или фондом, которые зеркально отражаются в договорах с поставщиками.
В связи с чем Единый дистрибьютор был вынужден внести изменение в действующий договор поставки с ТОО «Wirius» на уменьшение невостребованного остатка ПЦР-тестов. Единый дистрибьютор прилагает все усилия для принятия мер по разрешению сложившейся ситуации.